导读：益生菌是真的很受家长们的关注，我们也经常收到各式各样关于益生菌的问题，比如益生菌怎么选，吃多久有效等等，你是否也有同样的疑问呢，看完这篇就明白啦~

益生菌及其作用 

根据联合国粮农组织联合世界卫生组织(FAO/WHO)于2001年的定义，益生菌是活的微生物，当摄入足够数量时，对宿主起有益健康的作用。

而通常认为益生菌发挥功能可能有3种途径：调节肠道微生态环境；调节机体免疫抗性；改善定殖抗性。这些机制主要是基于一些现象层面的说明，缺乏更深层面的解释，比如：

1、益生菌的抗菌作用

一方面，益生菌以“抢地盘”方式占领肠道上皮细胞等优势区域，和病原菌展开争夺战，当病原菌得不到足够的营养物质，其生长受到抑制。另一方面，益生菌能产生有抗菌效力的物质，如糖分解代谢物（乳酸和乙酸等有机酸）等，从而直接抑制病原菌生长。

2、益生菌与便秘

有研究发现，以双歧杆菌为主的有益菌菌群，代谢产生多种有机酸，提高肠内渗透压，提升粪便含水量，同时促进肠道蠕动，使粪便变得湿软，有助于改善便秘。另外，有研究显示，通过合理饮食、规律生活习惯、以及益生菌的使用有助于预防慢性便秘。

3、益生菌与免疫调节

胃肠道上皮细胞屏障有吸收和屏障双层功能，可阻止肠腔内大分子物质、细菌和毒素渗入肠壁，是动物体抵抗肠道内源性和外源性抗原感染的第一道防线。研究发现，益生菌可促进胃肠道上皮细胞增殖，修复破损屏障，减轻局部炎症反应。

除此之外，益生菌与呼吸系统健康、心脑血管健康、糖尿病等相关问题都有一定的关系与作用。

益生菌的选择 

1、可用于婴幼儿食品的益生菌种类

目前，国际上没有对“婴幼儿用益生菌”明确、统一的定义及共识，在多数国家和地区，常用的益生菌均可被用作婴幼儿用益生菌。但是，我国法规对婴幼儿用益生菌有明确的规定，到目前为止，国家在《可用于婴幼儿食品的菌株名单》中共批准了9株益生菌可用于婴幼儿食品，见下表。

2、各种益生菌的作用

益生菌种类繁多，每种益生菌的作用都有其特殊性，就益生菌的使用而言，国内外已有较多相关研究，其采用不同菌种、菌株或选用不同定植方式等可能有不同的效果。比如说：

调理便秘：可选择含有双歧杆菌的益生菌，双歧杆菌可以到达大肠并定殖，促进肠蠕动，帮助排便效果更好。

缓解过敏：可选择含有罗伊氏乳杆菌、短双歧杆菌的益生菌，这两种菌在改善过敏性体质方面效果更佳。

感染性腹泻：可选择含有鼠李糖乳杆菌的益生菌。细菌或病毒引起的腹泻，多属于急性肠胃炎。这种腹泻对肠粘膜损伤大，细菌引起的肠炎多会用到抗生素，对肠道产生副作用。鼠李糖乳杆菌具有排除肠道毒素，促进细胞分裂帮助肠粘膜修复的作用。

减轻乳糖不耐受：益生菌都有减轻乳糖不耐受的作用，不过嗜酸乳杆菌可以直接分泌乳糖酶，且定殖于小肠的上半部分，对缓解乳糖不耐受有更积极的效果。但是，嗜酸乳杆菌并不适合1岁以内的宝宝。

3、产品剂型的选择

益生菌产品类型很多，如粉剂、冲剂、胶囊、滴剂、口服液、饮品等，一般来说，粉剂型的益生菌产品多采用低温冷冻干燥技术加工而成，有助于减少生产过程活菌消耗，且增加微胶囊包埋技术能较好提升益生菌经人体胆汁、胃酸等环境后的存活率，使其安全到达肠道。但缺点就是需要冲调，不太方便。

4、活菌数

我国卫计委发布的《益生菌类保健食品申报与审评规定》中规定了活性益生菌的含量标准：活菌类益生菌保健食品，在其保质期内活菌数目不得少于10^6 cfu/ml（g），而目前标注了保质期内的活菌数的益生菌产品较少。在给选择益生菌时，要看产品包装上标示活菌的数量，或者选择添加量数字相对较大的产品。

5、益生菌服用的注意事项

（1）冲调水温尽量不要过高：益生菌不耐高温，服用时，冲调温度不宜太高，在40℃左右即可；含有益生菌奶粉应根据罐体表面的推荐温度来冲调；而如果一定要和奶粉一起冲调宝宝才肯吃，那么建议等奶粉冲调好，稍微冷却一下，用手腕内侧测试过奶温后，再倒入益生菌。

（2）即冲即饮：一般益生菌都是厌氧菌，冲调好的益生菌最好10分钟内服用完。

（3）尽量饭后服用：饭后30-60分钟，消化液产生减少，以及食物中和一定的胃酸，使PH直升高，此时补充益生菌就比较合适。

（4）不与抗生素同服：抗生素对益生菌有抑制作用，如果在治疗疾病期间服用了抗生素，建议2-3小时后再吃益生菌。

（5）注意配料表：过敏的宝宝，在腹泻期间应避开含有脱脂乳粉、全脂奶粉的益生菌产品，乳糖不耐受的宝宝需避开含有乳糖的。

益生菌吃多久有效？ 

益生菌对肠道菌群有调节作用，有助于肠道健康，那么，在说到实际生活中，你是否也会有“益生菌要吃多久”的疑惑呢？

实际上，由于每个人的体质不同，肠道环境也有所区别，服用益生菌多久有效只能用一个理论的周期来看：服用益生菌之后，它们就会在肠道中与有害菌做斗争，经历“竞争期、优势期、巩固期、稳定期”这四个阶段之后，最终在肠道中定殖下来，一般需经历8-12周左右。

通常，若需改善腹泻、便秘等肠道疾病，在症状完全缓解后可再服用一周，有助于益生菌定殖；免疫力低下的情况，可服用3个月左右；若是肠炎的情况，恢复时间可能就比较长，需在医生的指导下服用。

益生菌能长期吃吗？ 

另外，“益生菌能长期吃吗”也是许多人关注的问题，就此我们分为两点来说。

第一、我们先来看益生菌的安全性问题：

婴幼儿益生菌首要的问题是安全。FAO/WHO关于食品益生菌评估的联合报道指出，近40年的研究中，已有超过140项成人临床研究收集了关于乳酸菌菌株的数据，这些研究共包含近8000名受试者，证明了这些菌株具有良好的耐受性。已有70多项临床研究，对4000多名摄入添加益生菌配方奶或食品的儿童和婴儿(包括足月儿和早产儿)进行研究，未发现与益生菌相关的不良反应。

另外，中国食品科学技术学会益生菌分会发布的《益生菌科学共识》里指出，益生菌安全性问题主要表现在以下4个方面：益生菌进入血液引起的人体全身性感染；益生菌产生有害的代谢活性产物对人体产生的不良反应；食用益生菌制剂后对敏感个体的免疫刺激作用；益生菌菌种在长期使用后所携带耐药基因的转移。目前，研究主要集中在由益生菌所携带耐药基因转移引起的耐药性问题。针对我国“名单制”的管理模式，不断完善食品安全国家标准体系，以更好地保障此类产品的安全性，尤为重要。

总的来说，针对益生菌的研究还在深化，许多奶粉中也会选择性添加益生菌，长期食用的情况下也并未出现不良反应。

第二、对于益生菌产品，建议长期食用吗？

相对于添加益生菌的奶粉，市面上益生菌产品种类就要复杂的多，分为食品、保健品（蓝帽子）、OTC药品，其生产标准也有较大差异。

此外，部分益生菌产品的配料表中还可能添加有较多糖分，如葡萄糖、水果粉等来增加口味，长期食用容易影响正常的饮食结构。

综合来看，益生菌产品标准方面与婴幼儿配方奶粉标准相比，有一定差距；各产品种类繁多，且质量水平有高有低；健康人体具有一定的调节能力等因素，所以对于益生菌产品来说，短期食用有助于缓解腹泻、便秘、改善肠道环境，但并不建议长期食用，且应注意选择。

参考文献：

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