近年来，关于宝宝性早熟的报道时有耳闻，根据2018年中国健康促进与教育协会公布的数据显示，我国儿童性早熟患病率逐年飙升，全国约有53万名患儿。并且，奶粉智库也有会员一直关注此类事件，希望我们能写作相关专题文章。因此，今天我们就来好好说说关于宝宝性早熟的这些事。

网上一些关于宝宝性早熟的新闻报道：

然而，与儿童性早熟发病率飙升不符的是，这些患病宝宝不到30%的就诊率，以及绝大部分家长仍旧对儿童性早熟病症茫然无知的现实。作为家长，你了解儿童性早熟吗？

1、什么是儿童性早熟？

儿童性早熟其实是一种生长发育异常的情况，主要表现为孩子提前出现青春期的一些特征（乳房增大就属于最常见的表现之一），容易造成孩子成年后身材矮小或者诱发心理疾病等后果。

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医学上，性早熟的标准定义是“男孩、女孩分别在 9 岁、8 岁前有第二性征发育出现”，并且在临床上把性早熟分型为中枢性性早熟、不完全性性早熟、外周性性早熟三种类型［1］。

据研究显示，儿童性早熟女孩发生的机率高于男孩，发生的年龄从婴幼儿到学前龄儿童都有出现。据文献报道，儿童性早熟的发病率是1-2人/万人，其中5岁-9岁女孩的发病率最高，约8人/万人［2］。可见，儿童出现性早熟的几率并非家长想象中的那么严重，家长不用太过惊慌。

那么，儿童发生性早熟的原因究竟为何？一起往下看~

2、哪些因素易导致儿童性早熟？

首先，器官病变是导致出现真性性早熟性的重要原因之一，比如因颅内感染、外伤或肿瘤等器质性疾病引发，或者由于生殖腺肿瘤、肾上腺皮质增生症或肿瘤等病因。所以，如果宝宝出现性早熟现象，不要胡乱怀疑食品等问题，需要先确认是否因为器质性病变所致。

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而家长常担心的一类儿童性早熟的现象，多为假性性早熟或部分性早熟，究其根本是宝宝体内的激素失调而致，多是与以下因素相关：

饮食习惯

家长对宝宝不合理的喂养是导致出现假性性早熟的一大重要因素。据医学临床表明，婴幼儿性早熟形成的最主要病就是因为饮食习惯，占总数的97.5%  ［3］。可见，给宝宝喂食不恰当的食物，是诱发儿童性早熟的主要因素之一。
很多家长热衷给宝宝进行滋补，让宝宝过早、过多食用滋补汤药，殊不知一些滋补品中正含有激素类物质，盲目进补，反而容易导致宝宝出现性早熟现象；另外，总有家长放纵宝宝吃各种垃圾零食，这类高能量、高盐、高油、高糖的零食不仅容易影响宝宝正常的饮食摄入，长期过度食用这些食物，生长发育极易受到影响！

由于不恰当的饮食习惯，造成宝宝滋补过度或是出现发育超标，也容易诱发儿童假性性早熟。据临床检测，一些肥胖儿童的激素水平显示异常，甚至有的小男孩的雌激素水平超过成年妇女。

误食激素

除了不合理的饮食习惯外，误食激素也是导致宝宝出现假性发育的原因之一。宝宝误食激素的渠道主要来自成人，比如：使用避孕药的哺乳期妈妈的乳汁如果携带激素，那么通过哺乳，婴儿也会从中摄取性激素而引起性早熟表现。还有的家长并未妥善保管避孕药等不适合孩子食用的药物或者食品，而被宝宝当做零食误食，这类因误服误服避孕药丸而导致早熟的现象屡见不鲜。

表现症状：无论男孩、女孩的乳房均可增大，乳晕、乳头变为深黑褐色，男孩的阴囊、女孩的外阴有明显的色素沉着。严重时，女孩的大阴唇外翻，还常伴有阴道出血现象。

另外，当宝妈在用含雌激素的化妆品（如丰乳霜）、护肤品、洗漱用品等时也应该特别注意，由于性激素能经过黏膜、胃肠道及皮肤被吸收，因此在对宝宝进行亲吻、亲抚等密切接触中，也有导致宝宝摄入性激素而引发假性性早熟的可能。

环境影响

世界卫生组织(WHO)把邻苯二甲酸酯类（可以看作是一种塑化剂，被普遍应用于玩具、食品包装材料等生活用具用品）公告为一种环境荷尔蒙，它具有雌性荷尔蒙的作用，能够通过呼吸道、消化道和皮肤等途径进入人体，干扰内分泌系统。如果宝宝过量接触邻苯二甲酸酯超标的衣服、鞋子、杯子、玩具等日常用品，很容易造成内分泌失调，就可能增加性早熟的风险。
另外，由于很多家长都有给宝宝留一盏小夜灯的习惯，如果夜灯的灯光过于刺激，那么也容易也容易干扰孩子大脑中的内分泌器官的正常工作，导致腺垂体促性腺激素增多，出现假性发育现象。

其他因素

随着孩子对电子产品的接触日渐增多，一些不恰当的信息刺激也可能引起宝宝假性发育，那些极具暗示的画面，反复的视觉和声觉的刺激，也容易让孩子出现性早熟症状。

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还有一种特殊的新生儿假性性早熟的症状，在宝宝出生后一周左右出现乳房肿胀的情况，这其实是受妈妈分泌激素的影响，一般十天、半个月就会慢慢消退，恢复原样。

3、如何防治儿童性早熟？

通过分析容易导致儿童性早熟的因素，可知要减少儿童性早熟现象重在预防，家长可以从以下这些方面着手预防：

培养宝宝良好的生活习惯

（1）均衡饮食习惯

保证宝宝合理的饮食摄入，从小培养宝宝对谷物、蔬菜、肉蛋奶的合理搭配，既要注意优质蛋白质的摄入量，又要均衡谷物、蔬菜、水果等多方面营养；避免营养过剩，尤其避免油脂多的食物，少吃甜食，或者让宝宝长期食用成人滋补汤水，也不要让宝宝把果汁、饮料当水喝，避免能量摄入过多。

另外，家长给宝宝服用营养品等，建议前往正规药店或是医院购买具有“蓝帽子”标志的制剂、补充剂，遵照医嘱，谨慎使用。

（2）增加活动锻炼

近年来，婴幼儿及学前龄儿童的肥胖问题，得到越来越多家长的重视。多数孩子发生肥胖是由于获得的能量与进行的活动锻炼不成正比，因此，应该适当增加宝宝的运动量，来消耗宝宝体内多余的能量，锻炼身体素质。

（3）保证充足睡眠

良好的睡眠不仅有助于宝宝中枢神经系统的成熟和总体功能形成，对体格、认知、神经运动和气质发育的形成等也有重要影响，如果宝宝长期睡眠不足，可能最终会影响发育。因此，应该让孩子保证高质量的睡眠状态，让垂体在夜间能分泌足量的生长激素，有助于促进宝宝的生长发育。

改善宝宝的生活环境

家是宝宝长期生活的地方，注意生活环境的健康，是保证孩子正常成长发育的重要一环。

一些大人适合但是却不能适用于宝宝的物品要特别注意保存，避免误食、误用。

同时，规范宝宝的娱乐与教育活动，引导宝宝健康使用电子产品，多与宝宝进行沟通、交流，家长的陪伴与沟通是宝宝成长过程中不可缺少的部分。

减少塑料制品的使用

尽管因为塑料制品的便利性，目前仍广泛存在于我们的日常生活中。但从健康来说，多数塑料制品对人体健康无益。并且，由于塑料制品的原料多样，绝大部分消费者无法分辨其到底是有害还是无害，若是让宝宝长期接触这类塑料制成的玩具、用品，那么对孩子的健康确实存在巨大的隐患。因此，为了孩子与家人的健康，为了环境与环保，更应该减少塑料制品的使用。

当然，如果宝宝不幸出现性早熟迹象，首先考虑是否由疾病引起，要到正规医院就诊，不要盲目怀疑是由食物引起。家长们也不用过于担心，并不是所有的性早熟都需要进行治疗，通常由病理性原因造成的中枢性性早熟才进行病因治疗，常被提及的这些性早熟现象只要饮食等生活习惯保持正常，一般在数月后会自行消退；如果家长担心，可以直接带着宝宝前往医院就诊，根据医嘱采取相关措施。

参考文献：

[1] 单丽琴,林益琴,金佩丽,胡敏.婴幼儿性早熟的诊断方法和形成的病因[J].中国性科学,2018,27(03):65-68.

[2]钟凯.关于性早熟的种种误解[J].少年儿童研究,2014(02):51-53.

[3] 杨小琳.肥胖儿童血糖、血脂代谢指标特征及其和性早熟的相关性分析[J].中国社区医师,2020,36(17):77-78.

[4]郑继翠.环境雌激素对儿童健康的影响.临床儿科杂志，2005，23 (11)：828-830．

[5]郑荣秀，刘戈力.女童性早熟的临床诊断程序.实用儿科临床杂志，2011，26(8) : 557-560

[6]中华人民共和国卫生部.性早熟诊疗指南( 试行) ［卫办医政发 ( 195) 号.中国儿童保健杂志，2011.19(4)：390-392．

[7]郑郁，母义明．性早熟的治疗进展.临床内科杂志，2014，31 (6) ：368-371．