粉哥导读：奶粉智库后台每天都会收到大量宝妈及奶粉行业从业者关于奶粉的各种疑问，其中有许多关于奶粉的喂养难题。对此，奶粉智库在2021年会对宝宝在喂养过程中所遇到的问题一一解答，希望大家能积极留言，下一次可能解答你的难题了呦~

这次小库答疑，我们搜集了7个真实案例，小库分析后发现，这些案例中的宝宝有一个相似的问题——绿便。

宝宝拉绿便是奶粉育儿过程中常见的现象之一，这次我们针对性地解决宝宝绿便相关问题，欢迎家里宝宝有类似问题的家长，以及想要学习绿便疑难问题的母婴店员查看今天的案例解答，也许同样也能帮到你~

第一种情况

宝宝绿便且同时便秘

便秘是指排便频率在每周两次或更少，且伴有便便粗硬、排便疼痛或困难。宝宝便秘同时伴有绿便的原因比较复杂，除了便秘时因为大便在体内停留太长导致过度氧化而发绿，还可能因为食物过敏（牛奶过敏）等因素导致。

案例1的宝宝属于绿便且伴有便秘的情况。由于咨询问题中没有告知我们具体年龄，所以小库从多方面排查了原因。第一，如果宝宝月龄还小，尤其是6个月以内的宝宝出现便秘时应首先考虑是否奶粉冲调过浓、宝宝是否奶粉过敏、是否是目前的奶粉不适合宝宝的体质；第二，如果宝宝已经开始添加辅食了，应排查宝宝饮食中是否膳食纤维摄入过少，此时需要调整宝宝饮食结构，多吃点蔬菜水果、多喝水，并给宝宝适当按摩，增加宝宝运动量。

总之，宝宝便秘伴有绿便，应首先排查便秘原因，便秘是重要且紧急的问题，需要早日解决，绿便相对没有便秘问题严重，不用过于担心。

第二种情况

配方奶喂养的宝宝--绿便

配方奶粉中的铁含量丰富，宝宝消化吸收不全随大便排出被氧化形成绿便，这是正常的，这种绿便会随着宝宝生长发育对铁需求增多而消失。

案例5里提到宝宝喝奶粉拉绿便，但身高体重都在正常范围内，这多半是常见的铁剂型绿便，是正常现象不用担心。

案例4的宝宝随着月龄增加，便便次数由一天一次变为两天或三天一次，这都是正常的；并且，与其观察宝宝的便便次数，更应该注意宝宝便便的质地与性状，这里提到宝宝的便便偏绿色，建议家长看看宝宝便便是不是软糊状，如果是软糊状绿便，那是正常的，不需要换奶粉。

案例6的宝宝四个月内喝了两款奶粉，都是在拉绿便，还提到了好几天或三天一拉。其实宝宝的排便时间间隔久，但拉的是软糊状的绿便，也不用担心，这是正常的。至于宝宝“不长身体”，我认为家长还是在宝宝做儿保的时候让医生判断一下是否在正常范围内，切勿自己盲目判断。

另外，氨基酸奶粉或者水解奶粉进入宝宝消化道时均呈现一种“预消化”的短肽形式或被肠道直接利用的氨基酸，所以在肠道中停留时间很短，导致大便发绿或者呈墨绿色，这也是正常的生理现象。

案例2里的宝宝就是吃水解奶粉后一直拉绿便，这是是正常现象。但是，结合这位宝宝现在吃适度水解奶粉体重不达标的情况，建议这位宝宝吃回深度水解奶粉，这样更利于追体重。

第三种

混合喂养的宝宝--绿便

宝宝吃母乳的时候，如果吃一侧奶没几分钟就换另一侧，宝宝摄入的前后奶不均匀，会导致摄入的高脂肪母乳不足从而导致绿便；另外，如果妈妈生病或服用某些药物时，也会导致宝宝绿便。

案例3的妈妈提到自己是“母乳混合喂养”，宝宝拉黄色+绿色便便，可以先排查看有前后奶不均匀这个问题。另外，如果宝宝吃奶粉出现铁剂型绿便，但是喝母乳拉金黄色正常便便，那也有可能造成拉黄绿色便便。值得注意的是，案例3里的宝宝“两个多月就换过两次奶粉了”，甚至又想“宝宝三个月的时候换一下奶粉”，这样频繁换奶粉容易给小月龄宝宝肠胃造成负担哦！

第四种情况

辅食引起宝宝绿便

有的宝宝吃了绿叶蔬菜或是食用色素染色食物的也会出现绿便。可能导致宝宝出现绿色便便的食物包括：绿叶蔬菜，如豌豆、菠菜、西兰花和生菜等。常用绿色或蓝色食用色素染色的食物有糖果、蛋糕、冰淇淋、早餐谷物等。

案例7的宝宝已经19个月了，喝奶占据饮食的比例相对辅食更低，这时宝宝出现绿便，应该先排查一下绿便是否和辅食有关系。

此外，除了以上案例中涉及的绿便类型，这些情况也比较常见：

腹泻容易伴有绿便，因为腹泻会改变便便中的水和电解质的量，且通过消化系统的速度也会加快，可能会改变大便的颜色。此时需要积极治疗和缓解宝宝腹泻的症状，绿便多会跟着改善。服用了铁补充剂也可能导致宝宝绿便，一般停药后便便会恢复正常，家长不必担心。另外，宝宝接种疫苗后、肠外感染等情况都有可能造成绿便。

总之，如果家长无法排查宝宝绿便原因，建议及时就医咨询~